膏肓痛一直好不了？根源可能不在背部
文/大安國際物理治療中心 院長 張哲寧
最後更新：2026 年 6 月
膏肓痛一直好不了，因為根源通常不在痛的位置本身。胸椎活動度不足、頸椎排列問題、筋膜張力失衡都可能是原因。大安國際以 H.A.T. 不整脊徒手方式，從頸椎、胸椎到全身筋膜找出讓膏肓痛揮之不去的根源。
膏肓痛，也就是上背痛，是久坐族群常見的困擾。很多人會抱怨，坐下後沒多久，背部開始緊繃、痠痛，剛開始可能只發生在背部，但嚴重時可能會蔓延至脖子，甚至上肢都會有症狀。起來伸展活動會比較舒緩，但是坐回去沒多久，症狀又再恢復，到底這是怎麼一回事？
膏肓痛在哪裡？認識上背部
膏肓，源自中醫膏肓穴，位於兩個肩胛骨之間，因此常以膏肓泛指上背部。此處位於胸腔的背面，主要的功用為支撐活動身體 (脊椎)、協助肩膀抬高 (肩胛骨)、保護心臟肺臟 (肋骨)、完成呼吸運動 (肋骨)。若是出現疼痛，便會對生活造成很大的影響。
膏肓痛放著不管會怎樣？
- 疼痛擴散：症狀的表現很多元，可能單點 (單側) 緊、痛、麻；隨著累積惡化，疼痛的範圍逐漸擴大，除了蔓延至整個背部，也可能延伸至鄰近的頸部、腰部、前胸、手臂。另外，症狀持續的時間也會逐漸拉長，舒服的時間越來越短，很多個案會形容，剛起床很舒服，但是刷完牙整個背又緊痛起來。
- 限制活動：膏肓位於身體的上半部，上承頸部、下接腰部，也與肩膀相連，一旦出現疼痛，可能會限制身體的活動能力，如轉身時卡卡不順、睡覺翻身時被痛醒。
- 駝背：膏肓痛與姿勢息息相關，長期的疼痛會減少核心肌群的肌肉量，削弱肌力，增加挺起身體的難度，讓人容易駝背、圓肩；而錯誤的姿勢又會加速上背部肌筋膜的失衡，讓症狀逐漸變嚴重。
- 影響呼吸：吸氣時為了讓氣體順利進入肺部，必須倚靠肌肉讓胸腔擴張。當上背部出現狀況，可能會影響肋骨的抬降，甚至每吸一口氣都會覺得疼痛。此外，用力呼氣、咳嗽、憋氣等需要用力的動作，也可能會受到影響。
膏肓痛的原因
造成膏肓痛的原因，可能與以下情況有關
膏肓痛的根源：肌筋膜失衡
-
肌筋膜失衡：造成緊繃失衡的因素很多，像是姿勢、使用習慣、或是脊椎側彎都有可能。失衡的組織對張力變化非常敏感，因此個案常覺得背部很緊，稍微一動就非常痛。除了背部之外，疼痛有時也與頸部或腰部的失衡有關，正因為牽涉的範圍很廣，很難只靠伸展、運動就能有明顯改善，症狀也才會長時間揮之不去。
-
組織傷害：無論是逐漸累積的慢性傷害，或是瞬間外力的拉扯、撞擊，都有可能造成組織的損傷，如肌筋膜、韌帶、血管、神經等。
-
頸部問題：頸椎退化的個案，有將近四成的機率，會在背部出現症狀。另外，上背部屬於頸神經的支配區域 (皮節)，頸神經受到壓迫也可能誘發症狀。
-
其他：腫瘤、骨折、感染、內臟問題，如心臟、肺臟出問題，疼痛反射區便是位於上背部。
結論
很多人曾經歷過膏肓痛，它可能發生於任何姿勢，無論是久坐、久站都有可能出現，有些人甚至平躺、翻身都會很不舒服。因其產生的原因很多，牽涉的層面很廣，在治療方面，不能只針對患處，必須跳出部位的框架，綜合分析評估，才能增加進步的效率。
延伸閱讀
膏肓痛怎麼按都消不掉？大安國際物理治療所位於台北大安區信義路三段（捷運大安站步行 4 分鐘），以 H.A.T. 不整脊的輕柔徒手治療，從頸椎、胸椎到全身筋膜找出讓膏肓痛揮之不去的根源。全預約制一對一自費，不使用電療、震波、Redcord 紅繩或皮拉提斯等儀器。
大安國際物理治療所｜快速認識
📍 台北市大安區信義路三段，捷運大安站步行 4 分鐘
🤲 H.A.T. 不整脊徒手治療：不用儀器、不整脊、不做關節快扳
🎯 專門處理慢性疼痛、久治不癒、反覆發作的困難個案
⏰ 週一至週五 9:30-20:00，全預約制一對一自費
📞 預約：0908-031-062｜LINE ID：0908031062
常見問答
Q：膏肓痛是什麼位置？
A：膏肓痛指的是背部肩胛骨內側的深層疼痛，就是「痛到說不出哪裡痛」的位置。長時間伏案工作的人特別容易出現。
Q：膏肓痛為什麼一直好不了？
A：因為膏肓痛的根源通常不在痛的位置本身。可能來自胸椎活動度不足、頸椎排列問題或筋膜張力失衡，需要H.A.T.學派的整體評估找出源頭才能改善。
Q：膏肓痛做物理治療、徒手治療有用嗎？
A：有用。H.A.T.學派會透過徒手治療改善胸椎活動度、調整頸椎排列、放鬆深層筋膜的緊繃，大多數膏肓痛可以從源頭獲得改善。
Q：膏肓痛去做推拿或按摩有效嗎？
A：按摩和推拿可以暫時舒緩，但如果膏肓痛的根源在胸椎或頸椎，只按痛的地方效果不持久。大安國際物理治療所會從結構層面找出原因，效果比反覆按摩持久。
大安國際物理治療所
LINE ID：0908031062
預約電話：0908-031-062
地址：台北市大安區信義路三段111巷2號之4號一樓
捷運大安站步行 4 分鐘
看診時間：週一至週五 9:30-20:00（最晚預約時間 20:00）
