產後

產後恥骨聯合痛走路好痛？原因與徒手治療

大安國際物理治療所・醫學新知

文/大安國際物理治療中心資深主任李晨瑀

最後更新：2026 年 6 月

產後走路每一步都痛？恥骨聯合痛是懷孕時荷爾蒙讓韌帶鬆弛、恥骨被撐開造成的。透過徒手治療幫助恥骨聯合周圍找回平衡、恢復正常張力，大多數產後媽媽的疼痛可以明顯改善。大安國際以 H.A.T. 不整脊方式處理。

只要一走路，胯下就超痛嗎？小心恥骨聯合痛找上門！

許多妊娠婦女到懷孕中後期，胯下會出現疼痛，只要抬腳、單腳站，或打開雙腿就會疼痛難耐，不論穿脫褲子、起身、走路、上下樓梯都痛，甚至從床上起身或翻身都相當困難。

然而胯下痛不是孕婦的專利，以下列出常見的原因：

恥骨聯合障礙

恥骨有兩塊，位於骨盆前方與下腹部相連，形成恥骨聯合，藉著強韌的韌帶及纖維軟骨維持穩定。兩片相連的恥骨之間雖然有空隙，但通常位移非常小。

若在身體活動時，恥骨間的位移增大，恥骨聯合的間隙等於或大於 10 毫米時稱為恥骨聯合障礙，便有可能在胯下、大腿內側出現症狀。

恥骨聯合痛是怎麼發生的？

懷孕時期，為了讓胎兒能順利通過產道，孕婦體內的鬆弛素和黃體素濃度會升高，讓骨盆周圍韌帶呈現鬆弛狀態，恥骨聯合便有可能出現分離，因此出現障礙的機率比一般人高。若是在懷孕的時候，骨盆周邊組織張力分佈不均，便有可能使恥骨聯合產生錯位，便有可能在產後，疼痛持續存在。

病灶不只在恥骨

除了恥骨聯合障礙可能造成胯下疼痛，腰臀失衡、腹腔筋膜沾黏也可能在此處造成疼痛。

腰臀失衡：胯下痛的另一個原因

腰臀失衡可能與長期姿勢不良、負荷過重有關，如搬重物、體重過重等。腰臀失衡的個案，常常有腰痛、臀部痛、坐骨神經痛，但有時也會引起胯下疼痛，這是因為腰椎第一節神經 (L1) 掌管的感覺區域恰與此處重疊，若是受到影響，便有可能產生症狀，讓人誤以為是恥骨的問題。另外，內臟筋膜發生沾黏、功能障礙，也有機會誘發胯下不適，症狀還有機會順著大腿內側向下蔓延。

其他：如尿道結石、感染、子宮內膜異位、卵巢腫瘤、骨癌等。

小小恥骨大大影響

胯下出現疼痛，不只是症狀惱人，還可能造成許多影響。

個案可能因為疼痛，導致日常活動受到限制，無論翻身、走路、穿脫衣物都可能被影響，迫使身體以錯誤的代償方式來完成動作，無形中會增加腰椎、骨盆等區域的負擔。

若個案適逢懷孕，隨著孕期的推進，母體也會因負荷增加，逐漸形成腰椎前凸、骨盆前傾、駝背等姿勢變化，也會再次增加腰臀負荷，增加腰痛、坐骨神經痛等風險。

產後恥骨痛怎麼辦？

胯下痛的原因很多，包括恥骨聯合障礙、腰臀失衡等。當胯下出現症狀，可能會影響日常活動，甚至造成其他部位的不適。若是出現疼痛，記得盡快尋求專業的協助，透過評估分析病灶所在，才能得到更適切的協助，避免越來越惡化。

延伸閱讀

產後恥骨痛到走路都困難？大安國際物理治療所位於台北大安區信義路三段（捷運大安站步行 4 分鐘），以 H.A.T. 不整脊的輕柔徒手治療調整骨盆與恥骨聯合的張力平衡。全預約制一對一自費，獨立治療空間，不使用電療、震波、Redcord 紅繩或皮拉提斯等儀器，適合產後媽媽安心就診。

大安國際物理治療所｜快速認識

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常見問答

Q：旋轉肌群是什麼？為什麼容易受傷？
A：旋轉肌群是包覆肩關節的四條肌肉，負責穩定肩膀和控制手臂旋轉。因為肩膀是人體活動範圍最大的關節，穩定性全靠軟組織維持，一旦失衡就容易反覆受傷。
Q：旋轉肌群撕裂一定要開刀嗎？
A：部分撕裂大多數不需要。完全斷裂且嚴重影響功能時才考慮手術。我們曾遇過許多被建議開刀的患者，經H.A.T.徒手治療後明顯好轉，最後免去手術。
Q：旋轉肌群受傷吃消炎藥、打針有用嗎？
A：消炎藥和注射可以暫時緩解疼痛，但無法解決組織失衡的根本問題。如果不處理結構性的原因，停藥後通常會復發。H.A.T.學派會透過整合評估找出真正的病灶。
Q：旋轉肌群受傷還能運動嗎？
A：可以，但要避開會加重損傷的動作。H.A.T.學派會依據需求，指導需要暫時避免的動作，幫助你在恢復過程中維持活動能力。

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