網球肘竟然跟手腕有關？手肘痛的隱藏原因
文/大安國際物理治療中心 資深主任 李文中
最後更新：2026 年 6 月
網球肘的根源可能在手腕。手肘外側的肌腱連接著控制手腕動作的肌肉，手腕長期反覆用力的壓力會傳到手肘造成疼痛。大安國際以 H.A.T. 不整脊徒手方式，從手腕到手肘整體評估和治療。
沒打網球居然也會網球肘？
網球肘是什麼？不打網球也會得
網球肘最早由英國學者Morris提出，他發現網球選手在《反手拍擊球》因強大的力量，容易造成手肘外側疼痛、無力，故命名為網球肘。根據美國外科學院的統計，每年1000人大約會有3至5人受網球肘影響。不過網球肘的個案中，真的因打網球而造成不適的比例，只有不到10%。
日常生活舉凡毛巾、刷牙、轉門把、長期打電腦或打字都可能引發症狀。初期可藉由適當休息、動作調整以減輕不適。不過如果變嚴重時，疼痛會加劇、手肘活動卡卡的、也會引起無力，拿起杯子或寫字都困難。
網球肘竟然和手腕有關
雖然網球肘的主要症狀發生在手肘， 然而它卻與手腕的重複性動作有關。
手肘外側痛的解剖學：問題出在手腕肌腱
首先我們上手臂的骨頭(肱骨)的末端靠近肘部外側緣有一個突起處，這就是《肱骨外上髁》，而負責手腕(背面)向上活動的伸腕肌腱群會附著於此處。長期重複的手腕不當用力或是過度使用下，會導致肌腱群因持續性的收縮而有細微撕裂引發疼痛 (圖一)。
其中又以橈側伸腕短肌 (Extensor Carpi Radialis Brevis) 最為容易受傷，由於在肱骨外上髁的位置，因此臨床上學名又為【肱骨外上髁炎 (Lateral Epicondylitis)】。如此可見，手腕的活動是會影響到手肘的！
疼痛不全然是發炎造成的！
網球肘不是發炎？治療觀念的轉變
過往的診斷及處置指引會用肌腱發炎的思維著手，但是近來的文獻開始出現不同的論點。根據醫學研究顯示，有網球肘疼痛的組織病理學確實有些損傷，但並未發現有大量的發炎細胞，而是在肌腱內有微血管增生及不成熟且排列雜亂的蛋白質堆疊等肌腱變性的現象。
網球肘好發對象
- 30至50歲的成年人，男女比例接近
- 家庭主婦、上班族、銀行員、搬運勞動者、廚房工作人員
- 需每天手部使用長達2小時以上或是經常抬舉超過20公斤以上的重物的
網球肘自我檢測法
- 請先將手肘微彎，握拳頭，做一個手腕向上抬的動作，並且用另外一手給予向下壓的阻力
※若出現手肘外側疼痛，可能為網球肘所造成的。建議進一步確認！
網球肘該怎麼辦？
- 日常生活的調整
建議改善工作或運動的型態，應盡量避免肌肉長期處於用力狀態。持續工作或運動一段時間，建議有適當的休息時間
- 當疼痛逐較緩解後，可開始執行適度的伸展及強化動作，以維持手腕的柔軟度及增強肌力
手掌朝下、手肘伸直、向下輕壓
手掌朝下、手肘伸直、向上輕拉
使用輕重量，向上或向下緩慢活動
以上運動請量力而為。如果會造成不舒服，應立即停止。
文獻參考:
- S Cutts, S Gangoo, N Modi, C Pasapula; Tennis elbow: A clinical review article. Volume 17, pages 203-207 Journal of Orthopaedics, 2020
- Thoger P Krogh, Ulrich Fredberg, Christian Ammitzbol, Torkell Ellingsen; Ultrasonographic Characteristics of the Common Extensor Tendon of the Elbow in Asymptomatic Individuals: Thickness, Color Doppler Activity, and Bony Spurs. Volume: 5, Journal of Sports Medicine, 2017
延伸閱讀
網球肘一直好不了？問題可能出在手腕。大安國際物理治療所位於台北大安區信義路三段（捷運大安站步行 4 分鐘），以 H.A.T. 不整脊的輕柔徒手治療，從手腕、前臂到手肘整體評估，找出造成疼痛的根本原因。全預約制一對一自費，不使用電療、震波、Redcord 紅繩或皮拉提斯等儀器。
大安國際物理治療所｜快速認識
📍 台北市大安區信義路三段，捷運大安站步行 4 分鐘
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常見問答
Q：網球肘為什麼跟手腕有關？
A：因為控制手腕動作的肌肉和肌腱附著在手肘外側。手腕長期反覆用力（打字、握滑鼠、擰毛巾），失衡不斷累積，一旦超過負荷就有可能出現損傷、造成疼痛。
Q：網球肘要多久才會好？
A：輕微的 4-6 週可以改善，嚴重的可能需要 3-6 個月。關鍵是徹底解決失衡的狀況，只處理單一部位往往好不了。
Q：網球肘做物理治療、徒手治療有效嗎？
A：有效。H.A.T.學派會透過徒手治療全面處理上肢的失衡問題，效果比休息、按摩或戴護具好。
Q：不是打網球也會得網球肘嗎？
A：會，而且大多數網球肘患者根本不是打網球的。打字、握滑鼠、做家事、抱小孩都是常見原因。大安國際物理治療所會找出你日常中造成手肘負擔的動作。
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