膝蓋

前十字韌帶受傷風險女性高2-8倍!預防與治療

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女性前十字韌帶受傷的機率約為男性的 2-8 倍,原因包括骨盆較寬、荷爾蒙影響和肌力差異。約 70% 的傷害是非接觸性的,可以透過訓練預防。大安國際以 H.A.T. 不整脊徒手方式,處理前十字韌帶相關膝蓋問題。

前十字韌帶是什麼?膝蓋穩定的關鍵

前十字韌帶(anterior cruciate ligament, ACL )撕裂的情況女性發生率竟高於男性2至10倍,而女性又有甚麼特質會導致受傷風險高呢? 我們需要先了解一下前十字韌帶的結構:

前十字韌帶為提供膝關節穩定的主要角色之一,從小腿骨 (脛骨) 內側沿伸連接到大腿骨 (股骨) 後方外側 (圖1.) 。

圖1.左膝前側觀

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它能避免骨頭過度位移,增加膝蓋的穩定:

  1. 避免小腿骨向前滑出、避免小腿骨的過度旋轉 (如下圖)
  2. 運動中可防止大腿骨往關節後方移動。
  3. 膝蓋伸直的動作時,幫助膝關節做最後角度的伸直,並避免膝關節過度伸直。

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前十字韌帶受傷的症狀與常見情境

前十字韌帶撕裂甚至斷裂絕大部份是導因於急性的膝關節外傷,40-50% 受傷的個案時可能會在當下聽見關節聲響,並感到膝關節脫離及疼痛,前十字韌帶受傷的情況常發生在需要跑跳的運動員身上,例如足球、籃球、羽球、橄欖球、溜冰等。

為什麼女性前十字韌帶受傷風險比較高?

女性在生理結構上有以下特點,造成女性ACL受傷風險較高:

  1. 女性骨盆較寬會加大腿與小腿的夾角,更多的壓力會落在膝關節內側,因此前十字韌帶容易受到拉扯造成傷害,如下圖。

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  1. 女性較易呈現膝過度伸直 (knee hyperextension),因此容易使小腿在關節上出現位移增加十字韌帶拉扯的風險。

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  1. 女性的膝前十字韌帶較細小,加上女性賀爾蒙的因素,韌帶相較於男性是比較柔弱的,也因此受傷風險增加。

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常見問答

Q:女性比較容易受傷前十字韌帶嗎?
A:是的。女性前十字韌帶受傷的機率約為男性的 2-8 倍。原因包括骨盆較寬導致膝蓋外翻角度較大、荷爾蒙影響韌帶鬆弛度、以及肌力差異等。
Q:什麼運動最容易傷到前十字韌帶?
A:需要急停、變向、跳躍落地的運動風險最高,例如籃球、足球、排球、滑雪等。大約 70% 的前十字韌帶傷害是非接觸性的,自己動作不當造成的。
Q:前十字韌帶受傷,光靠肌力訓練就夠了嗎?
A:肌力訓練很重要,但不夠。還需要神經肌肉控制訓練、本體感覺訓練、和正確的動作模式訓練。H.A.T.學派會透過整合評估找出所有需要改善的環節。
Q:怎麼預防前十字韌帶受傷?
A:神經肌肉訓練(平衡、跳躍落地技巧、臀部和核心肌力)能降低受傷風險達 50% 以上。很多運動員不知道的是,預防訓練比受傷後的復健便宜太多了。


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